나이가 들수록 뼈 건강이 중요해집니다. 특히 골밀도가 떨어지는 골다공증은 뼈가 약해지고 쉽게 부러질 수 있는 질환입니다.
건강검진이나 병원에서 “골밀도 수치가 낮습니다”라는 말을 들으면, 도대체 이게 얼마나 심각한 건지 궁금하죠?
이번 글에서는 골다공증 수치 기준, 정상 범위, 검사 방법, 관리법까지 한눈에 정리했습니다.




골다공증이란?


뼈 속의 미세한 구조가 약해지고 구멍이 많아지는 질환입니다.
쉽게 말해, 뼈의 밀도(단단함)이 떨어져 작은 충격에도 골절이 생길 수 있습니다.
특히 폐경 이후 여성이나 65세 이상 남성에게 흔하게 나타납니다.



골밀도 측정 방법


가장 일반적인 검사는 DEXA(이중에너지 X선 흡수법)으로,
허리(요추)와 엉덩이(대퇴골) 부위의 골밀도를 측정해 결과를 T점수(T-score)로 표시합니다.


골다공증 기준 (T-score 기준)
| 구분 | T-score 수치 | 판정 결과 |
| 정상 | -1.0 이상 | 건강한 뼈 상태 |
| 골감소증 | -1.0 ~ -2.5 | 뼈가 약해지기 시작한 단계 |
| 골다공증 | -2.5 이하 | 골절 위험이 높은 상태 |
예를 들어 T-score가 -2.8이라면 명확한 골다공증 진단 기준에 해당합니다.
진단 시 추가 검사


- Z-score: 같은 연령과 성별의 평균과 비교한 수치로, 젊은 사람이나 남성에게 참고됩니다.
- 혈중 칼슘, 비타민D 수치
- 부갑상선호르몬 검사(PTH)
- 척추 X-ray / CT로 압박골절 여부 확인

위험 정도 요약

| T-score | 상태 설명 | 골절 위험도 |
| -1.0 이상 | 정상 | 낮음 |
| -1.5 | 약한 골감소 | 경미 |
| -2.0 | 중등도 골감소 | 중간 |
| -2.5 이하 | 골다공증 | 높음 |
| -3.0 이하 | 심한 골다공증 | 매우 높음 |
수치가 -3.0 이하일 경우, 작은 충격에도 척추나 손목, 대퇴골 골절 위험이 크기 때문에 치료가 꼭 필요합니다.
주요 원인

- 폐경 이후 호르몬 감소(에스트로겐 부족)
- 칼슘·비타민D 부족
- 운동 부족 및 흡연, 과음
- 만성질환(류마티스, 당뇨, 갑상선 질환 등)
- 스테로이드 약물 장기 복용
골밀도 높이는 생활 습관


- 칼슘 섭취 늘리기
- 하루 700~1000mg 권장 (우유, 멸치, 두부, 브로콜리 등)
- 비타민D 보충
- 햇볕 쬐기(주 3회, 15분 이상) 또는 보충제 섭취
- 근력·체중 부하 운동
- 걷기, 스쿼트, 계단 오르기 등은 뼈 자극에 효과적
- 금연·절주
- 흡연과 음주는 칼슘 흡수를 방해합니다.
- 규칙적인 수면과 스트레스 관리
- 호르몬 균형 유지로 골흡수 억제

약물치료 기준

골밀도 수치가 -2.5 이하이거나 골절 병력이 있는 경우에는 약물 치료가 필요합니다.
| 약물 종류 | 적용 원리 | 예시 |
| 비스포스포네이트계 | 뼈 흡수 억제 | 알렌드론산, 리세드론산 등 |
| 부갑상선호르몬제 | 새 뼈 형성 촉진 | 포스테오 |
| SERM 계열 | 여성호르몬 유사 작용 | 라록시펜 |
| 데노수맙 주사 | 뼈 파괴세포 억제 | 프롤리아 주사 |
치료는 최소 1년 이상 꾸준히 유지해야 효과가 있습니다.
골밀도 관리 팁

- 정기검진: 50세 이후 1~2년에 한 번 검사
- 수치 변화 기록: 매번 결과를 비교해 추세 확인
- 체중 유지: 너무 마른 체형은 골밀도 감소 위험이 큼
- 균형 잡힌 식단: 단백질과 미네랄을 충분히 섭취


요약

| 항목 | 내용 |
| 검사 지표 | T-score (골밀도 측정 수치) |
| 정상 기준 | -1.0 이상 |
| 골감소증 | -1.0 ~ -2.5 |
| 골다공증 | -2.5 이하 |
| 주요 원인 | 호르몬 변화, 영양 부족, 운동 부족 |
| 예방 방법 | 칼슘·비타민D 섭취, 근력 운동, 금연·절주 |
글 작성 후기


골다공증은 눈에 보이지 않지만, 조용히 진행되는 질환입니다.
T-score가 낮다고 바로 겁낼 필요는 없지만, 골감소증 단계부터 관리를 시작하는 게 중요합니다.
식습관과 생활 습관을 조금만 바꿔도 골밀도 수치는 충분히 개선될 수 있습니다.
정기검진을 통해 수치를 꾸준히 확인하고, 내 몸의 뼈 건강을 지키는 것이 장기적인 최고의 투자입니다.



골다공증 수치 FAQ
Q. 골다공증 수치는 몇부터 위험한가요?
A. T-score가 -2.5 이하일 경우 골다공증으로 진단되며, 골절 위험이 높기 때문에 치료가 필요합니다.
Q. 골감소증 단계에서도 약을 먹어야 하나요?
A. 골절 위험이 높거나 폐경 여성이라면 의사 상담 후 예방 목적의 약물치료를 권장받을 수 있습니다.
Q. 골다공증 수치를 올릴 수 있나요?
A. 꾸준한 근력운동, 칼슘·비타민D 섭취, 금연·절주를 실천하면 골밀도를 서서히 회복시킬 수 있습니다.

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